时有一定好转，但是根据病历记载，家属多次拒绝检查 和治疗造成诊疗困难；2.继续抗感染支持治疗；3.补充 检查脑电图、头颅核磁和腰穿；4.调取患者既往就诊记 录和检查结果；5.病情变化随诊。二、患者高龄，入院 时有明确肾功能不全、高尿酸，考虑存在感染可能，不 排除肺部感染、泌尿系感染，后均有明确肺CT、尿检 结果；治疗上已予抗感染治疗。三、已给予抗真菌治疗 措施是可以的；另外可以碱化尿液对症处理。四、患者 意识障碍不排除与系统性感染或电解质紊乱等代谢性因 素相关，无颅内感染的证据。 21. 证人吴某（999急救医生）的证言证明：2019年12月 4日5时许，其接到急救任务，开车前往朝阳区甘露园×× 区出诊。患者的儿子在楼下接的，称家里有老人有些 喘，需要氧气，其和医生拿着急救设备上楼去，发现老 人坐在椅子上没有明显憋喘。家属说，老太太几天没吃 饭，需要到医院输液。在车上询问过家属是否需要吸氧 监护，家属说不需要，直接去医院，后将患者送进了×× 医院急诊室。 22. 999指挥中心出具的电话录音、任务记录单证明： 2019年12月4日6时许，孙文斌拨打999电话称，岁数大 了，好几天不吃饭，其电话是135××××9114。任务单显 示，2019年12月4日6时15分，999接警后安排救护车赶 往现场，将患者送往××医院。 23. 北京市公安局朝阳分局出具的受案登记表、立案决 定书、破案报告证明：北京市公安局朝阳分局高碑店派 15